在留カード情報登録のお願い

いつも弊社クレジットカードをご利用いただきありがとうございます。

弊社では、お取引をいただいている会員様に、改めて情報の確認をさせていただいております。
これは日本及び国際社会の要請であるマネー・ローンダリングおよびテロ資金供与対策の一環として行うもので
お手持ちのカードを安心、便利にご利用いただけるよう行っているものです。

そこで、在留カードをお持ちのお客様に情報の入力をお願いしております。

ページ下部のフォームよりご入力をお願いいたします。

※フォーム送信後、「フォーム送信完了のお知らせ」ページが表示されることで送信完了をお知らせいたします。
※送信後、ご入力いただいたメールアドレス宛にご入力確認のメールを送信いたします。
入力した内容が合っているか不安である、またメールが届かない場合は、正しい情報かお確かめの上、もう一度フォーム送信をお願いいたします。

◆◇入力フォーム◇◆

在留カード番号 必須
姓(カナ) 必須
名(カナ) 必須
生年月日 必須
在留期間満了日 必須
ポイントカード番号 必須
メールアドレス 必須
■個人情報利用目的への同意
ご入力いただいた個人情報は、マネー・ローンダリングおよびテロ資金供与への対策、およびクレジットカードを悪用した特殊詐欺防止に向けた健全なシステム維持を目的に利用いたします。
上記内容にて登録情報の照会ができない場合、弊社担当者より連絡させていただく場合がございます。
また、本ページはSSLによる暗号化を用いてデータの送受信を行います。
ご登録いただく際は、当社の個人情報利用目的への同意にチェックのうえ、送信ボタンを押してください。
>「法令に基づく公表事項」
>「会員規約」(個人情報の取扱いに関する同意条項)